Kožna oblika celiakije Dermatitis Herpetiformis Duhring( DHD)

Včeraj sem bila na zanimivem predavanju, ki ga je pripravila Celjska podružnica Slovenskega društva za celiakijo.

Predavala je Nataša Koser Kolar dr.med. specialistka dermatovenerologije o kožnih boleznih pri celiakiji.

Predavanje se mi je zdelo zelo zanimivo in ker želim, da se čim več ljudi seznani z vsemi možnimi znaki celiakije oziroma lahko bi rekli tudi različnimi oblikami te bolezni, tukaj z vami delim svoje zapiske.

Kožne bolezni pri celiakiji

 

Kožna oblika celiakije je Dermatitis Herpertiformis Duhring (DHD)

  •  Ni ravno pogosta  DHD 1:10000

 

  • 5-10 % ljudi s celiakijo ima tudi DHD

 

  • Izrazi se  v večini med 30 in 40 letom starosti

 

  • M:Ž  2:1

 

  • 90 % bolnikov , ki ma DHD ima tudi celiakijo

 

Poleg DHD lahko bolniki razvijejo tudi:

 

Diabetes tipa 1

Bolezni ščitnice

Vnetja sklepov ( revmatoidni artritis)

Izgubo las

Izgubo pigmenta

 

Mesta na katerih se pojavlja DHD:

 

Kolena

Komolci

Zadnjica

Lasišče

 

 DHD

Pot do diagnoze DHD

 

Anamneza

Celovit pregled kože

KRI: tTG , EMA protitelesa

Odvzem 2-5 mm kože (biopsija) histologija z direktno imunofluorescenco

Gastroskopija-biopsija-odščip delčka tankega črevesja

 

Zdravljenje

Dieta brez glutena

Prehodno zdravilo: Dayson tbl 50-200 mg/dan v primeru močnega srbenja

Lokalni kortikosteroidi

Pri striktni dieti brez glutena izboljšanja kože po 2- 4 letih ( pri otrocih prej)

Pri tankem črevesju 6-12 mesecev

 

Kontrola pri dermatovenerologu:

 

1 x letno

Preverjanje učinkovitosti diete s krvjo tTG in EMA protiteles

 Če se ne držijo diete v 24 urah po zaužitju glutena zopet izpuščaji

 

Pri bolnikih se pogosto pojavijo še:

 

Afte v ustih ( malabsorpcija B vitaminov Fe)

Vnetja ustnih kotičkov

Krožno izpadanje las ( bolj redko)

Ekcemske spremembe podobne luskavici

Lomljivi nohti

Lomljivi lasje

 

 

Zaključek:

 

DHD ima vedno celiakijo

Celiakija ima redko DHD

 

Pri obeh je skupna DIETA BREZ GLUTENA

  

Ta članek  je nastal v želji ozaveščanja čim večjega števila ljudi.

Več si seveda lahko preberete na mnogih straneh interneta, kjer je tudi objavljenih večje število slikc.

 

Tudi kostanj je brez glutena

pecen_kostanj

V jesenskem času se lahko naužijemo še ene gozdne dobrote-kostanja.

Ima namreč številne zdravilne lastnosti.

  • Skoraj polovico zastopajo ogljikovi hidrati, predvsem škrob, 4 odstotke zastopajo beljakovine in 2 odstotka vsebuje maščob.
  • Vsebuje obilo folne kisline, kalij, magnezij, fosfor, vitamine C in A, ter nekatere vitamine B kompleksa B1,  B2, predvsem pa vitamina B6- piridoksina.
  • Sto gramov plodu vsebuje približno 213 kcal.

Zaradi prebave, je najbolje da ga uživamo kot samostojen obrok, zraven pa pijemo vodo ali čaj, ne priporočam pa jabolčnika, da nas ne bo preveč napenjalo.

V zdravilstvu ga uporabljamo:

  • za lajšanje črevesnih težav, predvsem diareje
  • posušeno listje, ki ga poparimo in tako dobimo obkladek pomaga blažiti simptome bronhitisa in umirja napade oslovskega kašlja.
  • popraki iz surovih plodov pomagajo pri težavah s krčnimi žilami
  • zaradi velike vsebnosti kalija in le malo natrija je primeren za bolnike z okvarami ledvic in srčno žilneg asistema

Običajno jemo pečenega ali kuhanega. Skuhamo ga tako, da ga damo v mrzlo vodo in pustimo vreti 60 minut, če so zelo debeli, pa še malce dlje.

Pečenega pa lahko pripravimo tudi v pečici. Zarezanega damo na pladenj, poškropimo z vodo in pečemo na programu za žar pri 200 stopinjah Celzija 30-40 minut. Vmes ga večkrat malce stresemo.

Dobra stran tega načina pečenja pa je tudi v tem, da nimamo črnih rok.

Obilo jesenskih užitkov želim in dober tek.

Keksi s koščki čokolade

keksi_s_koščki_čokolade

Keksi s koščki čokolade

Božanski keksi, ki se vam bodo stopili v ustih in boste popolnoma pozabili, da ste kdaj pa kdaj prikrajšani za kakšne dobrote-resnično.

Sestavine:

150 g masla sobne temperature (ne stopljeno)

3/4 skodelice belega sladkorja

3/4 skodelice rjavega sladkorja

1 žlička vanilijevega ekstrakta

2 jajci

 2 in 1/4 skodelice moke Mix C

1 žlička pecilnega praška

1/2 žličke soli

200 g na koščke narezane jedilne čokolade

50g na koščke narezanih orehov(po želji, ni pa nujno)

(skodelica je 2 dcl lonček, npr. od jogurta)

Maslo, sadkor in rjavi sladkor ter vanilijev ekstrakt zmešamo v gladko maso. Dodamo obe jajci. V drugi posodi zmešamo moko s pecilnim praškom in soljo in jo dodamo masi z maslom in ostalimi sestavinami.

Z žlico umešamo koščke čokolade in orehov.

Z malo žličko delamo kupčke na peki papir. Pečemo pri 175 st. Celzija 10 minut oziroma, tako dolgo da so lepo zlato rjave barve. Ko so pečeni, jih previdno (ko so topli so bolj lomljivi) preložimo na pladenj, da se ohladijo. Hranimo jih v škatli za kekse.