Včeraj sem bila na zanimivem predavanju, ki ga je pripravila Celjska podružnica Slovenskega društva za celiakijo.
Predavala je Nataša Koser Kolar dr.med. specialistka dermatovenerologije o kožnih boleznih pri celiakiji.
Predavanje se mi je zdelo zelo zanimivo in ker želim, da se čim več ljudi seznani z vsemi možnimi znaki celiakije oziroma lahko bi rekli tudi različnimi oblikami te bolezni, tukaj z vami delim svoje zapiske.
Kožne bolezni pri celiakiji
Kožna oblika celiakije je Dermatitis Herpertiformis Duhring (DHD)
- Ni ravno pogosta DHD 1:10000
- 5-10 % ljudi s celiakijo ima tudi DHD
- Izrazi se v večini med 30 in 40 letom starosti
- M:Ž 2:1
- 90 % bolnikov , ki ma DHD ima tudi celiakijo
Poleg DHD lahko bolniki razvijejo tudi:
Diabetes tipa 1
Bolezni ščitnice
Vnetja sklepov ( revmatoidni artritis)
Izgubo las
Izgubo pigmenta
Mesta na katerih se pojavlja DHD:
Kolena
Komolci
Zadnjica
Lasišče
Pot do diagnoze DHD
Anamneza
Celovit pregled kože
KRI: tTG , EMA protitelesa
Odvzem 2-5 mm kože (biopsija) histologija z direktno imunofluorescenco
Gastroskopija-biopsija-odščip delčka tankega črevesja
Zdravljenje
Dieta brez glutena
Prehodno zdravilo: Dayson tbl 50-200 mg/dan v primeru močnega srbenja
Lokalni kortikosteroidi
Pri striktni dieti brez glutena izboljšanja kože po 2- 4 letih ( pri otrocih prej)
Pri tankem črevesju 6-12 mesecev
Kontrola pri dermatovenerologu:
1 x letno
Preverjanje učinkovitosti diete s krvjo tTG in EMA protiteles
Če se ne držijo diete v 24 urah po zaužitju glutena zopet izpuščaji
Pri bolnikih se pogosto pojavijo še:
Afte v ustih ( malabsorpcija B vitaminov Fe)
Vnetja ustnih kotičkov
Krožno izpadanje las ( bolj redko)
Ekcemske spremembe podobne luskavici
Lomljivi nohti
Lomljivi lasje
Zaključek:
DHD ima vedno celiakijo
Celiakija ima redko DHD
Pri obeh je skupna DIETA BREZ GLUTENA
Ta članek je nastal v želji ozaveščanja čim večjega števila ljudi.
Več si seveda lahko preberete na mnogih straneh interneta, kjer je tudi objavljenih večje število slikc.
